Quadro 1. Critérios de Diagnóstico (Su et al1)

 

CRITÉRIOS MAJOR

  1. Progressão rápidaa ou dolorosab, ulcera cutânea necrolíticac com bordo irregular, violáceo e escavado
  2. Exclusão de outras causas de ulceração cutânead

CRITÈRIOS MINOR

  1. História sugestiva de patergiae ou presença de cicatriz cribiforme
  2. Doenças sistémicas associadas com PGf
  3. Achados histopatológicos (neutrofilia dérmica estéril e/ou infiltrado inflamatório misto e/ou vasculite linfocítica)
  4. Resposta ao tratamento (rápida resposta aos corticóides sistémicos)g

a Expansão marginal de 1-2 cm por dia ou aumento do diâmetro em 50 % num mês

b Dor desproporcional ao tamanho da úlcera

c Tipicamente precedida por pápula, pústula ou bolha

d Geralmente com necessidade de biopsia, estudo microbiológico e análises

e Desenvolvimento de úlcera em locais de microtraumatismo

f Doença inflamatória intestinal, artrite, gamopatia IgA ou neoplasia

g Geralmente responde a 1-2 mg/Kg dia, com redução do diâmetro em 50% num mês